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补钙的药物一般有哪些

2021-07-03

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2.根据钙剂发展分为第一代碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等制剂以及中药龙骨、牡蛎等。其特点为钙含量低,吸收差。第二代为活性钙及以活性钙为主要原料的制剂,如盖天力、易盖灵、活力钙等,其特点为胃肠道反应大,生物利用度低、第三代为超微粉化碳酸钙制剂和氨基酸钙制剂,如钙尔奇DL、乐力、999纳米钙,其特点为溶解性好,吸收度高,对胃肠道刺激较小。

1.无机钙类,如碳酸钙、氯化钙等;有机钙类,如乳酸钙、葡糖糖酸钙等;天然生物钙制剂,如来源于动物骨骼和贝类的制剂;

钙剂选择原则——吸收好、副作用小、价钱便宜、好服用。

在“补钙那些事儿,不知咋养生”一文中我已详细介绍过了钙剂选择的原则,简单而言,可以有14个字概括:吸收好、副作用小、价钱便宜、好服用。所以并不是越高科技,工艺越复杂的钙制剂越好,也不是越贵的越好。关键是综合个体情况,选择适合自己的才是最佳的补钙良药。

经典推荐:碳酸钙,是全球广泛使用最为安全、有效价格低廉的钙制剂。因此是全球最普遍使用的钙剂,以下为市售各类碳酸钙制剂含钙量对比列表:

其中钙尔奇D是全球医生最广泛推荐的一类补钙制剂,其属于第三代补钙制剂,且内含维生素D3,可促进钙的吸收,适用于妊娠、哺乳妇女、更年期妇女、老年人等,尤其在防治骨质疏松方面有着显著的疗效,因此不论骨质疏松的病人还是因疾病需要服用糖皮质激素的病人,临床上都推荐使用钙尔奇D。

特殊选择:a儿童补钙,考虑到口感和服用困难程度,多采用液态制剂,如葡萄糖酸钙,或者含果味的咀嚼片,如迪巧等。b胃病患者,尤其胃酸含量低的人群,碳酸钙及乳酸钙类制剂已不合适,可以服用其他有机钙、液体钙制剂,而液体钙的选择也应为同类钙制剂中维生素D3含量最高者,因其吸收率主要还是与维生素D含量相关。c慢性肾功能不全者,不适合用磷酸钙。d糖尿病群体则不适合服用葡萄糖酸钙,以及其他含糖类的钙制剂。

谨慎选择:生物钙制剂、氨基酸螯合钙

有些生物钙制剂,不仅存在重金属超标问题,长期服用可能导致慢性中毒的情况,而且由于其胃肠道刺激症状较为明显,并不适用于胃肠道功能较差的人群,并且实际上人体的吸收利用率也较低。而某些氨基酸螯合钙,标榜吸收率90%以上者,实际在人体并不能达到这样的效果,且价格高昂,即使选用也应选择值得信赖的厂家。

价格考虑:长期钙剂的补充主要适用于骨质疏松预防与治疗,服用糖皮质激素等药物的群体,慢性疾病的治疗在经济上本身就是巨大的开销,不能因为补钙而增加更多的经济负担,所以在吸收好、副作用小的大原则下,更为便宜的钙剂,应当是合理的选择。

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